Túi ngậm nicotine: nghiện ngập trong một diện mạo mới
Túi ngậm nicotine trở nên phổ biến từ khi nào?
Mặc dù các nhãn hiệu sản xuất túi ngậm nicotine đã được ra mắt trong thập niên 2010, nhưng phải đến năm 2020 chúng mới thực sự thành công. Doanh số bán túi ngậm nicotine đã bùng nổ kể từ đó, với doanh số tăng 541% từ năm 2019 đến năm 2022 — Zyn của PMI có thị phần lớn nhất.19
Có phải túi ngậm nicotine được tiếp thị cho trẻ em?
Chúng ta biết rằng ngành thuốc lá không thể kinh doanh nếu không làm cho giới trẻ nghiện ngập.10 Tại sao? Ngành công nghiệp này biết rằng những người trẻ tuổi là những người dễ bị nghiện nhất.47 Từ lâu, chúng ta đã thấy điều này xảy ra với thuốc lá và gần đây hơn là với vape. Gần 9 trong số 10 người trưởng thành bắt đầu hút thuốc thời niên thiếu – chỉ 5% người lớn bắt đầu hút thuốc sau 24 tuổi.2449
Mô hình kinh doanh của ngành thuốc lá, được trình bày trong báo cáo của R.J. Reynolds, sử dụng trẻ em làm “người hút thuốc thay thế” mà hàng trăm nghìn khách hàng tử vong mỗi năm vì những sản phẩm chết người của họ.1050
Dữ liệu của mạng xã hội nhắm vào giới trẻ hiện tràn ngập nội dung về Zyn do những người có ảnh hưởng nổi tiếng đề cập, như podcaster Joe Rogan và nhóm YouTube nghịch ngợm Nelk Boys – và thậm chí cả cựu người dẫn chương trình của Fox News, ông Tucker Carlson.1351 Những người có ảnh hưởng thường chia sẻ sự hào hứng với các túi ngậm nicotine trong khi thực hiện các pha nguy hiểm hoặc tiểu phẩm hào nhoáng – chẳng hạn như giao một lon Zyn khổng lồ cho Tucker Carlson từ trực thăng hoặc diễn cảnh một học sinh lớp 6 cần “một chưởng” từ một túi ngậm nicotine để có thể thực hiện cuộc thi đánh vần.13
Túi ngậm nicotine là mới, nhưng nói dối là chiêu trò lâu đời nhất của ngành thuốc lá
Trong nhiều thập kỷ, chiến lược của ngành thuốc lá là tiếp thị những sản phẩm mới “sáng tạo” cũng như ít gây hại hơn nhằm mồi chài khách hàng mới.
Ví dụ, ngành thuốc lá đã giới thiệu “đầu lọc” thuốc lá vào những năm 1950, như một chiến lược tiếp thị để thuyết phục người tiêu dùng rằng họ có thể giảm thiểu những ảnh hưởng tiêu cực đến sức khoẻ của việc hút thuốc – mặc dù họ thừa biết “đầu lọc” không có khả năng như vậy.54 Đó là trò lừa đảo qua đầu lọc của ngành thuốc lá.
Thuốc lá không khói như loại nhai và loại hít thường được cho là an toàn hơn thuốc lá vì không hít khói vào. Nhưng theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, không có dạng thuốc lá không khói nào là giải pháp thay thế an toàn cho thuốc lá điếu.39 Và trái ngược với cam kết đánh bóng thương hiệu “một thế giới không khói thuốc” của ngành thuốc lá, thuốc lá không khói được tiếp thị như một giải pháp thay thế để sử dụng ở những nơi mà một người không thể hút thuốc. Điều này đang quảng cáo một thứ gọi là “sử dụng kép” hoặc “sử dụng đa chiều” có nghĩa là sử dụng nhiều sản phẩm. Vì thế, thay vì giảm thiểu tác hại bằng cách cai dứt thuốc lá, ngành thuốc lá đang quảng bá nhiều thứ tổn hại bằng cách sử dụng nhiều sản phẩm ở các không gian khác nhau, tối đa hóa mức độ nghiện và lợi nhuận.5556
Vape là một sản phẩm khác mà ngành thuốc lá đã sử dụng để mồi chài thế hệ mới về thuốc lá và là một phần khác trong chiến thuật đánh bóng thương hiệu mang tính đạo đức giả của ngành thuốc lá.
Cuối cùng, vì túi ngậm nicotine là một sản phẩm tương đối mới nên nghiên cứu vẫn cần được thực hiện về các tác động liên quan đến sức khỏe ngắn hạn và dài hạn. Trong lúc chờ đợi, hãy lắng nghe chuyên gia, Bác sĩ Michael Ong, bác sĩ nội khoa đa khoa, giáo sư UCLA, đồng thời là chủ tịch Ủy ban Giám sát Nghiên cứu và Giáo dục Thuốc lá, nói với Yahoo! News, “Mặc dù những sản phẩm này không chứa thuốc lá, nhưng nicotine có hại cho sức khỏe và mức độ an toàn của những sản phẩm mới hơn như thế này chưa được thẩm định xuyên suốt.”57
“Mặc dù những sản phẩm này không chứa thuốc lá nhưng nicotine có hại cho sức khỏe và mức độ an toàn của những sản phẩm mới hơn như thế này chưa được thẩm định xuyên suốt.”
Có phải túi ngậm nicotine giúp một người cai bỏ hút thuốc không?
Túi ngậm nicotine không được FDA phê chuẩn cho bất kỳ mục đích sử dụng nào, kể cả việc cai nicotine. Túi ngậm nicotine không giống như liệu pháp thay thế nicotine (NRT) – chẳng hạn như viên ngậm nicotine hoặc kẹo cao su – là những sản phẩm cai thuốc lá được FDA phê chuẩn và quản lý.59
NRT giúp mọi người cai nghiện nicotine và thoát ly từ mọi sản phẩm thuốc lá. Tuy nhiên, NRT có thể không phải là lựa chọn phù hợp cho tất cả mọi người và có nhiều phương pháp cai thuốc khác nhau. Việc sử dụng kết hợp tư vấn và dùng thuốc sẽ mang lại cho ai đó cơ hội tốt nhất để cai thuốc vĩnh viễn.60 Tìm hiểu thêm về các lựa chọn bỏ thuốc lá.
Vượt qua cơn nghiện nicotine là một thách thức nhưng bạn có thể cai nghiện nếu có sự hỗ trợ phù hợp. Ghé ASQ Trung Tâm Cai Thuốc Lá Dành Cho Người Việt để được hỗ trợ cai thuốc lá miễn phí, được cá nhân hóa cho người thành niên. Giúp một người trẻ tuổi nghiện nicotine (bằng tiếng Anh) bằng cách giới thiệu những hướng dẫn của chúng tôi với các mẹo và đề xuất cai thuốc lá, cũng như danh sách đầy đủ các tài liệu cai thuốc lá hiện có dành cho thanh thiếu niên cũng như cách tiếp cận các dịch vụ.
- Food and Drug Administration. Health Effects of Tobacco Use. August 29, 2021. Updated March 23, 2022. https://www.fda.gov/tobacco-products/public-health-education/health-effects-tobacco-use
- World Health Organization. Tobacco EURO. Accessed August 7, 2023. https://www.who.int/europe/health-topics/tobacco#tab=tab_1
- Campaign for Tobacco Free Kids. U.S. Racketeering Verdict: Big Tobacco Guilty as Charged. Accessed August 7, 2023. https://www.tobaccofreekids.org/what-we-do/industry-watch/doj
- Truth Initiative. Spinning a new tobacco industry: How Big Tobacco is trying to sell a do-gooder image and what Americans think about it. November 2019. Accessed April 10, 2024. https://truthinitiative.org/sites/default/files/media/files/2019/11/Tobacco%20Industry%20Interference%20Report_final111919.pdf
- Lee J, Suttiratana SC, Sen I, Kong G. E-cigarette marketing on social media: a scoping review. Curr Addict Rep. 2023;10(1):29-37. doi:10.1007/s40429-022-00463-2
- Campaign for Tobacco-Free Kids. Global Issues; Nicotine Pouches. Updated August 30, 2023. Accessed April 15, 2024. https://www.tobaccofreekids.org/what-we-do/global/nicotine-pouches
- Duan Z, Henriksen L, Vallone D, et al. Nicotine pouch marketing strategies in the USA: an analysis of Zyn, On! and Velo. Tob Control. 2024;33(2):154-163. doi:10.1136/tc-2022-057360
- Ling PM, Hrywna M, Talbot EM, Lewis MJ. Tobacco-derived nicotine pouch brands and marketing messages on internet and traditional media: content analysis. JMIR Form Res. 2023;7:e39146. doi:10.2196/39146
- Dorotheo EU, Arora M, Banerjee A, et al. Nicotine and cardiovascular health: when poison is addictive - a WHF Policy Brief. Glob Heart. 2024;19(1):14. doi:10.5334/gh.1292
- U.S. Department of Health and Human Services. The Health Consequences of Smoking: Nicotine Addiction: A Report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control, Center for Health Promotion and Education, Office on Smoking and Health, 1988. https://wwwn.cdc.gov/osh_pub_catalog/SelectionDetails.aspx?p=Gx3ZJci7irbyk4gb1vG%2BgQ%3D%3D
- Reitsma MB, Kendrick PJ, Ababneh E, et al. Spatial, temporal, and demographic patterns in prevalence of smoking tobacco use and attributable disease burden in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet. 2021;397(10292):2337-2360. doi:10.1016/S0140-6736(21)01169-7
- Proctor RN. The history of the discovery of the cigarette-lung cancer link: evidentiary traditions, corporate denial, global toll [published correction appears in Tob Control. 2013 Jan;22(1):62]. Tob Control. 2012;21(2):87-91. doi:10.1136/tobaccocontrol-2011-050338
- Dreyfuss E. Our kids are living in a different digital world. The New York Times. January 12, 2024. Accessed April 15, 2024. https://www.nytimes.com/2024/01/12/opinion/children-nicotine-zyn-social-media.html
- California Cancer Registry. CCR Library. Incidence and Mortality Counts and Age-Adjusted (2000 U.S. Population) Rates per 100,000 Persons by Year, Race/Ethnicity, and Sex, California, 1988-2017, Lung and Bronchus Cancer. Published December, 2019. Accessed May 17, 2024. https://www.ccrcal.org/retrieve-data/data-library/#273-205-statistical-tables-1665511786
- Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Division of Population Health. BRFSS Prevalence & Trends Data. Accessed April 19, 2024. https://www.cdc.gov/brfss/brfssprevalence/
- Centers for Disease Control and Prevention. Current Cigarette Smoking Among Adults in the United States. Centers for Disease Control and Prevention. Updated May 4, 2023. Accessed April 25. 2024. https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/adult_data/cig_smoking/index.htm
- World Health Organization. Tobacco use declines despite tobacco industry efforts to jeopardize progress. Updated January 16, 2024. Accessed April 10, 2024. https://www.who.int/news/item/16-01-2024-tobacco-use-declines-despite-tobacco-industry-efforts-to-jeopardize-progress
- Truth Initiative. What is Zyn and what are oral nicotine pouches? May 23, 2023. Accessed April 10, 2024. https://truthinitiative.org/research-resources/emerging-tobacco-products/what-zyn-and-what-are-oral-nicotine-pouches
- Majmundar A, Okitondo C, Xue A, Asare S, Bandi P, Nargis N. Nicotine pouch sales trends in the us by volume and nicotine concentration levels from 2019 to 2022. JAMA Netw Open. 2022;5(11):e2242235. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.42235
- Zyn. Questions. Accessed April 11, 2024. https://us.zyn.com/questions/
- Robichaud MO, Seidenberg AB, Byron MJ. Tobacco companies introduce 'tobacco-free' nicotine pouches. Tob Control. 2020;29(e1):e145-e146. doi:10.1136/tobaccocontrol-2019-055321
- Gaiha SM, Lin C, Lempert LK, Halpern-Felsher B. Use, marketing, and appeal of oral nicotine products among adolescents, young adults, and adults. Addict Behav. 2023;140:107632. doi:10.1016/j.addbeh.2023.107632
- FAQ: Ingredients, How To Use, Freshness and more | ZYN Nicotine Pouches. ZYN. Accessed April 12, 2024. https://us.zyn.com/questions/
- Campaign for Tobacco Free Kids. Tobacco Company Quotes on Marketing to Kids. Accessed April 11, 2024. https://assets.tobaccofreekids.org/factsheets/0114.pdf
- Centers for Disease Control and Prevention. Nicotine: Systemic Agent. National Institute for Occupational Safety and Health. Updated May 12, 2011. Accessed April 10, 2024 https://www.cdc.gov/niosh/ershdb/emergencyresponsecard_29750028.html
- American Heart Association. How Smoking and Nicotine Damage Your Body. Updated January 5, 2024. Accessed April 10, 2024. https://www.heart.org/en/healthy-living/healthy-lifestyle/quit-smoking-tobacco/how-smoking-and-nicotine-damage-your-body
- McGrath-Morrow SA, Gorzkowski J, Groner JA, et al. The effects of nicotine on development. Pediatrics. 2020;145(3):e20191346. doi:10.1542/peds.2019-1346
- U.S. Surgeon General. Surgeon General’s Advisory on E-cigarette Use Among Youth. Accessed April 10, 2024. https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/documents/surgeon-generals-advisory-on-e-cigarette-use-among-youth-2018.pdf
- Kutlu MG, Gould TJ. Nicotine modulation of fear memories and anxiety: Implications for learning and anxiety disorders. Biochem Pharmacol. 2015;97(4):498–511. doi:10.1016/j.bcp.2015.07.029
- Zhao-Shea R, DeGroot SR, Liu L, et al. Increased CRF signalling in a ventral tegmental area-interpeduncular nucleus-medial habenula circuit induces anxiety during nicotine withdrawal. Nat Commun. 2015;6(1):6770. doi: 10.1038/ncomms7770
- U.S. Department of Health and Human Services. Know the Risks. Accessed April 11, 2024. https://e-cigarettes.surgeongeneral.gov/knowtherisks.html
- Etter JF, Ussher M, Hughes JR. A test of proposed new tobacco withdrawal symptoms. Addiction. 2012;108(1):50-59. doi:10.1111/j.1360-0443.2012.03981.x
- Hughes JR. Effects of abstinence from tobacco: Valid symptoms and time course. Nicotine Tob Res. 2007;9(3):315-327. doi:10.1080/14622200701188919
- Gholap VV, Kosmider L, Golshahi L, Halquist MS. Nicotine forms: why and how do they matter in nicotine delivery from electronic cigarettes? Expert Opin Drug Deliv. 2020;17(12):1727-1736. doi:10.1080/17425247.2020.1814736
- Blum, D. Can nicotine pouches like Zyn harm your health? What we know about the new products, addiction and cancer. The New York Times. January 25, 2024. Updated January 29, 2024. Accessed April 15, 2024. https://www.nytimes.com/2024/01/25/well/live/zyn-nicotine-pouches-health-risks.html
- Baumgaertner E. Juul wanted to revolutionize vaping. It took a page from big tobacco’s chemical formulas. Los Angeles Times. November 20, 2019. Accessed April 10, 2024. https://www.latimes.com/politics/story/2019-11-19/juul-vaping-chemical-formulas-based-in-big-tobacco
- Prochaska JJ, Vogel EA, Benowitz N. Nicotine delivery and cigarette equivalents from vaping a JUULpod. Tob Control. 2022;31(e1):e88-e93. doi:10.1136/tobaccocontrol-2020-056367
- Mallock N, Schulz T, Malke S, Dreiack N, Laux P, Luch A. Levels of nicotine and tobacco-specific nitrosamines in oral nicotine pouches. Tob Control. 2024;33(2):193-199. doi:10.1136/tc-2022-057280
- American Cancer Society. Health Risks of Smokeless Tobacco. Updated October 28, 2020. Accessed April 22, 2024. https://www.cancer.org/cancer/risk-prevention/tobacco/health-risks-of-tobacco/smokeless-tobacco.html
- Stanfill S, Tran H, Tyx R, et al. Characterization of total and unprotonated (free) nicotine content of nicotine pouch products. Nicotine Tob Research. 2021;23(9):1590-1596. doi:10.1093/ntr/ntab030
- Czaplicki L, Patel M, Rahman B, Yoon S, Schillo B, Rose SW. Oral nicotine marketing claims in direct-mail advertising. Tob Control. 2022;31(5):663-666. doi:10.1136/tobaccocontrol-2020-056446
- Dowd AN, Thrul J, Czaplicki L, Kennedy RD, Moran MB, Spindle TR. A cross-sectional survey on oral nicotine pouches: characterizing use-motives, topography, dependence levels, and adverse events. Nicotine Tob Res. 2024;26(2):245-249. doi:10.1093/ntr/ntad179
- Clodfelter R, Dutra L, Bradfield B, Bradfield B, Russell S, Levine B, von Jaglinsky A. Annual results report for the California Youth Tobacco Survey. RTI International; 2023. Accessed April 12, 2024. www.cdph.ca.gov/Programs/CCDPHP/DCDIC/CTCB/CDPH%20Document%20Library/ResearchandEvaluation/SurveyInstrumentsTrainingManualsAndProtocols/CYTS2023AnnualReport_FINAL.pdf
- Dutra L, Ingold-Smith M, Rotermund S, Clodfelter R, Levine B. Annual results report for the California Youth Tobacco Survey: 2022 Results. Published RTI International; 2022. Accessed April 12, 2024. https://www.cdph.ca.gov/Programs/CCDPHP/DCDIC/CTCB/CDPH%20Document%20Library/ResearchandEvaluation/FactsandFigures/CYTS2022AnnualReportFinal.pdf
- Rossel S. In the bag; Swedish Match continues to dominate the U.S. nicotine pouch market with its popular Zyn brand. Tobacco Reporter. December 1, 2022. Accessed April 10, 2024. https://tobaccoreporter.com/2022/12/01/in-the-bag-2/
- Philip Morris International; 2023 Annual Report. March 8, 2024. Accessed March 28, 2024. https://www.pmi.com/resources/docs/default-source/investor_relation/pmi-2023-annual-report.pdf
- Walker JF, Loprinzi PD. Longitudinal examination of predictors of smoking cessation in a national sample of U.S. adolescent and young adult smokers. Nicotine Tob Res. 2014;16(6):820-827. doi:10.1093/ntr/ntu005.
- U.S. Department of Health and Human Services. E-cigarette use among youth and young adults: a report of the Surgeon General. Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Office on Smoking and Health; 2016. Accessed April 22, 2024. https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/sgr/e-cigarettes/pdfs/2016_sgr_entire_report_508.pdf
- Centers for Disease Control and Prevention. Youth and tobacco use. Centers for Disease Control and Prevention. Updated November 2, 2023. Accessed April 22, 2024. https://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/youth_data/tobacco_use/index.htm
- RJ Reynolds. Younger Adult Smokers: Strategies and Opportunities. February 29, 1984. https://www.industrydocuments.ucsf.edu/docs/rkvk0045
- Kim W, Landman K. Zyn, the nicotine pouch at the center of a brewing culture war, explained. Vox. January 30, 2024. https://www.vox.com/health/2024/1/30/24054888/zyn-nicotine-pouch-smokeless-tobacco-snus-snuff-dip-chewing
- Patel M, Kierstead EC, Kreslake J, Schillo BA. Patterns of oral nicotine pouch use among U.S. adolescents and young adults. Prev Med Rep. 2023;34:102239. doi:10.1016/j.pmedr.2023.102239
- Valinsky J. Zyn nicotine pouches are flying off shelves. Critics say they’re dangerous for kids. CNN. February 9, 2024. Accessed April 10, 2024. https://www.cnn.com/2024/02/08/business/zyn-nicotine-pouches-sales-earnings/index.html
- Institute of Medicine (US) Committee to Assess the Science Base for Tobacco Harm Reduction, Stratton K, Shetty P, Wallace R, Bondurant S, eds. Clearing the Smoke: Assessing the Science Base for Tobacco Harm Reduction. Washington (DC): National Academies Press (US); 2001
- Carpenter CM, Connolly GN, Ayo-Yusuf OA, Wayne GF. Developing smokeless tobacco products for smokers: an examination of tobacco industry documents. Tob Control. 2009;18(1):54-59. doi:10.1136/tc.2008.026583
- Mejia AB, Ling PM. Tobacco industry consumer research on smokeless tobacco users and product development. Am J Public Health. 2010;100(1):78-87. doi:10.2105/AJPH.2008.152603
- Miller K. Zyn nicotine pouches are gaining in popularity. But are they actually a healthier alternative to cigarettes? Yahoo Life. February 13, 2024. https://www.yahoo.com/lifestyle/zyn-nicotine-pouches-are-gaining-in-popularity-but-are-they-actually-a-healthier-alternative-to-cigarettes-233001291.html
- California Department of Public Health, California Tobacco Control Program. California Tobacco Facts and Figures 2022. Sacramento, CA: California Department of Public Health; May 2023. https://www.cdph.ca.gov/Programs/CCDPHP/DCDIC/CTCB/CDPH%20Document%20Library/ResearchandEvaluation/FactsandFigures/CaliforniaTobaccoFactsAndFigures2022.pdf
- Can oral nicotine pouches like Zyn help people quit vaping nicotine? truthinitiative.org. https://truthinitiative.org/research-resources/emerging-tobacco-products/can-oral-nicotine-pouches-zyn-help-people-quit-vaping
- Centers for Disease Control and Prevention. How to Quit. Updated October 25, 2023. Accessed August 29, 2023. https://www.cdc.gov/tobacco/quit_smoking/how_to_quit/index.htm